底层门急诊量增四成；近60家大医院可身份证直接挂号；患者就诊志愿查询初次将底层组织作为首选

  本年6月15日，北京发动医耗联动归纳变革。记者昨日（18日）从北京市卫健委得悉，半年来，分级医治作用显着，门急诊患者向底层会集、住院服务向大医院会集。依据北京市统计局的查询，在就诊志愿方面，患者初次将底层组织作为就诊首选。

  北京市卫健委新闻发言人高小俊介绍，北京医耗联动归纳变革本年6月15日施行以来，3700所医疗组织医治服务次序井然，已完结门急诊量1亿多人次，出院近250万人次。

  在分级医治方面，北京门急诊量较医药分隔归纳变革前添加2.1%，其间，一级医院及社区卫生服务组织添加40.4%，二级医院添加3.3%，三级医院下降5.4%。底层门诊量已接连32个月增幅高于二级和三级医院，出现门诊服务向底层组织分流的杰出态势，估计本年底层医治量将比上一年净增700万人次以上。

  住院服务则向三级医院会集，三级医院出院人次较医药分隔归纳变革前同期添加16.8%，二级医院添加4.7%，一级医院根本坚持不变，各级医疗组织门诊和出院量的结构改变契合分级医治准则建造的方向和要求。

  据北京市统计局查询的多个方面数据显现，在就诊医疗组织志愿方面，42.4%患者选底层医疗服务组织，39%选三级医疗组织就诊，患者初次将底层组织作为就诊首选。

  底层的医疗服务得到进一步改进，社区卫生服务组织开具缓慢阻塞性肺病、高血压等五类慢病一个月或两个月长时刻处方超越2万张，展开查验查看成果线上查询等服务。树立国家和市级临床要点专科底层服务点178个，有168个社区卫生服务中心供给线上查验查看成果查询，有319个社区卫生服务中心供给线上多种付出服务。

  患者次均医治费用根本相等。从城镇职工医保监测数据看，变革后门诊次均费用呈下降趋势，同比下降2.2%；住院例均费用根本相等，同比添加0.7%。归纳变革政策措施协同发力，确保了6000余项医疗服务价格调整没有显着添加患者个人费用担负。

  两轮医改以来，医药费用得到继续操控。2017年北京医药分隔归纳变革以来，医药费用年增幅操控在8%左右。本年6月施行医耗联动归纳变革以来，医药费用较上一年同期添加6.2%，添加率与经济社会继续健康发展的协调性进一步提高，门急诊次均费用、出院例均费用别离添加0.9%、2.6%（未扣除物价改变要素），是近十五年以来费用添加幅度最低的一段时期，门诊和出院患者费用中医用耗材和查验所占份额下降。撤销耗材加成后已节约费用11亿元。

  此外，药品会集收购试点和医用耗材联合收购作用显着。北京活跃保险施行国家药品会集收购和运用试点，25种国家会集收购药品价格均匀下降了52%，已提前完结全年收购方针，估计一年可节约药费15亿元。展开京津冀医用耗材联合收购，触及心内血管支架等六大类，价格均匀下降15%，一年可节约耗材费用5.5亿元。

  现在，80余家三级医院分时段预定准确到30分钟；近90家三级医院的门急诊缴费可运用移动付出，70余家住院缴费可运用移动付出，60余家三级医院完成了查验成果的线余家三级医院完成了查看成果的线余家三级医院撤销了本院克己就诊卡，近60家三级医院完成了身份证直接挂号，80余家三级医院完成了医保卡直接挂号。三级医院添加下午出诊医师数量，缓解就诊压力会集在上午而形成的院表里次序问题。

  无痛胃肠镜等查看预定周期缩短，展开无痛胃肠镜查看的67家三级医院中，17家紧缩等候时刻超越30%，预定时刻超越3个月的10家医院均匀紧缩时刻为29%，展开核磁共振查看的三级医院均匀预定时刻紧缩到7天。（记者戴轩）